Les informations suivantes sont requises pour soumettre une demande :
- Nom et prénom
- Date de naissance
- Âge
- Occupation, nom de l’employeur
- Adresse complète
- Téléphone
- Décrire la nature de la demande
- Spécifier le montant de la demande en détails
- Indiquer si vous recevez de l’aide d’autres organismes privés ou publics
Vous pouvez remplir le fichier suivant pour faciliter le traitement
Formulaire-particulier
IMPORTANT
Veuillez noter que seules les demandes concernant les jeunes et personnes âgées résidant sur le territoire de la MRC des Appalaches ayant des besoins relatifs à la santé ou à l’éducation seront considérées. Dans le cas d’une demande faite concernant un enfant mineur, celle-ci doit être faite par un des parents et être accompagnée du certificat de naissance de l’enfant.
Toutes les demandes doivent nous être acheminées par la poste. Vous devez joindre à la demande les documents suivants :
- Dernière déclaration de revenus
- État sommaire des revenus et dépenses
- Estimé des services professionnels, si applicable
Veuillez acheminer les documents à l’adresse suivante :
Fondation Jean-Dupéré
6150 av du Boisé,
App PHF-13,
Montréal QC
H3S 2V2